Одышка — крайне неприятный симптом, ощущаемый, как нехватка воздуха, нарушение ритма, частоты, глубины дыхания. Какие причины могут быть у одышки, как выполняется диагностика заболеваний, связанных с этим симптомом и как их лечат — читаем далее.
Разновидности одышки
Медики выделяют 4 типа одышки:
- Центральная. Обусловлена нарушением работы дыхательного центра. Чаще всего встречается при различных невротических расстройствах, функциональных заболеваниях нервной системы или после отравления нейротропными веществами.
- Легочная. Чаще всего легочную одышку диагностируют при дыхательной недостаточности, которая обусловлена недугами легких и бронхов (например, бронхитом, пневмонией, астмой и т.п.).
- Сердечная. Диагностируется в качестве одного из проявлений болезней сердца и сердечно-сосудистой системы. Случается при инфаркте, ишемии, миокардите, врожденных пороках сердца, кардиомиопатиях и прочих заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- Гематогенная. Проявляется из-за негативного влияния крови на дыхательный центр, а точнее — переменах в ее кислотности на клеточном уровне (например, при отравлениях, когда в организм попадает большое количество токсинов). Также гематогенная одышка наблюдается при сахарном диабете, печеночной недостаточности и т. д.
Определить тип одышки может исключительно врач, и только после тщательного исследования пациента — сбора анамнеза, изучения анализов и т.д.
Почему возникает одышка?
Чувство недостаточности воздуха может возникнуть в двух случаях: при внешних нарушениях поступления кислорода в легкие или при внутренних проблемах. Чаще всего причиной одышки становятся:
- различные инфекционные заболевания — отравляют организм токсическими веществами и продуктами обмена веществ;
- химическое отравление на уровне клеток — например, при длительном (или краткосрочном — зависит от токсина) негативном влиянии какого-либо вещества;
- травмы грудины — могут привести к нарушению герметичности плевры, которая окружает легкие и, как следствие, вызвать сдавление органа (гидроторакс, пневмоторакс);
- осложнения заболеваний неврологического характера (например, рассеянного склероза, истерии, неврастении, миастении и прочих;
- бронхит и астма, добро- и злокачественные новообразования — вызывают чрезмерно вязкий секрет (мокроту), закупоривающий легкие;
- отек легких или бронхов — из-за аллергических реакций, воспалениях (например, при пневмонии);
- сердечная недостаточность — провоцирует застой крови в сосудах малого круга и выпот жидкости в легочных альвеолах, что приводит к уменьшению эффективной емкости легких и ухудшению кровотока его периферии;
- ишемия — одышечная форма ИБС (ишемической болезни сердца) встречается довольно часто, а главным симптомом при таком недуге становится именно одышка из-за снижения кровоснабжения миокарда;
- лишний вес и малоподвижный образ жизни, а также неправильное несбалансированное питание и отсутствие физических нагрузок.
Как проводится диагностика одышки?
Если пациент жалуется на чувство нехватки воздуха, первым делом он должен отправиться на прием к терапевту (а если проблема серьезная — вызвать скорую помощь), который изучит все симптомы и, в зависимости от ситуации, либо направит человека к более узкому эксперту, либо назначит дополнительные анализы и диагностику в виде:
- лабораторных исследованиях: общего и биохимического анализа крови и мочи;
- аппаратных диагностических методов: УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, ЭКГ, ЭхоКГ, спирографии и т.д.
Разумеется, решение о том или ином методе диагностики принимается врачом в зависимости от текущего состояния пациента, наличия у него каких-либо хронических заболеваний.
Терапия при одышке
При ощущении нехватки воздуха нужно избавиться не от самого симптома, а от заболевания, которое вызвало это крайне неприятное чувство. Поэтому при выборе схемы терапии врачи всегда опираются на первичную причину одышки:
- при проблемах с отхождением секрета назначаются отхаркивающие лекарства;
- при бронхиальной обструкции — бронхорасширяющие препараты;
- при нехватке воздуха гематогенного характера лечение нацелено на избавление пациента от анемии;
- при неврастениях и неврозах, сопровождающихся паническими атаками, выписываются антидепрессанты и прочие препараты, лечащие невротические недуги;
- при плевральном выпоте (а особенно массивном) требуется хирургическое вмешательство — пункция плевральной полости;
- при крайне тяжелых проблемах с дыханием (например, при травме), которые угрожают жизни человека, необходима реанимация и подключение пациента к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
Разумеется, все лекарства для лечения одышки должен выписывать врач, так как самолечение в этом случае может привести даже к летальному исходу. Обычно при подобной проблеме назначается терапия с применением следующих препаратов, доказавших свою эффективность и безопасность для организма человека:
